
健康專家向服用多種藥物的英國人發出警告,因為有一半的人沒有意識到潛在的有害副作用。來自TakingCare的數據顯示,一半的英國人沒有意識到他們服用的藥物組合的副作用,高血壓、心臟病和血糖控制等常見疾病的藥物都被認為有潛在的危及生命的副作用。
在英國,70歲的老人平均每天服用8種藥物,老年人面臨嚴重副作用的風險越來越大。TakingCare的老年護理專家勞倫·弗雷克(Lauren Frake)與處方藥劑師、PillTime首席產品和創新官彼得·特諾亞(Peter Thnoia)合作,就可能對老年人產生致命副作用的常見藥物組合發布了指導意見。
速尿/吲達帕胺和二甲雙胍-嚴重脫水和低血壓
彼得解釋說:“用于心臟疾病(如心力衰竭或高血壓)的藥物,如速尿或吲達帕胺,會導致血壓迅速下降,并要求患者保持穩定的飲水量。”“例如,如果一位服用這些藥物的老年人發現自己比平時出汗更多,他們可能很快就會達到血壓非常低的狀態,這將大大增加他們摔倒的機會。”在PillTime,大約30%的患者都在服用這類藥片。”
勞倫說:“在“照護”網站記錄的老年人跌倒事件中,有超過40%的人服用了治療心臟病的藥物,這可能與某些藥物的潛在副作用有關,這可能會增加跌倒的風險。”
“這一點,再加上一個人一旦進入70歲以上的年齡段,摔倒的風險就會急劇增加,這為服用多種心臟病藥物的老年人創造了完美的風暴,因為他們更容易脫水、頭暈,從而發生事故。”我們的研究表明,一個人的健康狀況在跌倒后會嚴重惡化,所以預防事故是關鍵。”
彼得說:“2型糖尿病藥物二甲雙胍也會導致乳酸酸中毒,如果患者脫水的話。”這會導致他們感到疲憊、虛弱,肌肉有灼燒感,以及惡心和痙攣。”
“可以肯定地說,同時服用二甲雙胍和速尿的老年人如果脫水,摔倒的風險會增加。”
抗組胺藥(花粉熱藥物)和鎮靜劑或苯二氮卓類藥物-危險的嗜睡
今年夏天,花粉癥患者遭受了無數的“花粉炸彈”,彼得解釋說:“許多花粉癥藥物的有效成分屬于一組抗組胺藥。”“這些對減輕花粉熱的癥狀非常有效,但它們會導致嗜睡——有些人比其他人更容易嗜睡。”
“如果有人站得不穩,而且在服用花粉熱藥物的同時還服用另一種有鎮靜作用的藥物,他們可能很快就會有摔倒的風險。”
“苯二氮卓類藥物,如替馬西泮、氯吡唑侖、氯美西泮、地西泮和硝西泮,通常用于減少焦慮、促進平靜、放松和睡眠,但這些藥物的潛在副作用之一是嗜睡和精神錯亂,因此與這些藥物同時服用抗組胺藥也應謹慎處理。”
勞倫說:“在夏季,治療花粉熱是一種很容易的方法,可以幫助緩解癥狀。然而,睡意增加的風險,加上其他有類似效果的藥物,也不能低估。
“患者在服用多種具有鎮靜作用的藥物時也應該小心駕駛,因為這種效果可能非常危險。”
口服裝飾孕激素(偽麻黃堿)和抗抑郁藥-易怒,延遲反應和混亂
彼得強調,根據英國國民健康服務體系的數據,英國有860萬人在服用抗抑郁藥,抗抑郁藥也會與普通的非處方藥相互作用,并有潛在的風險。
他說:“選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs),用于治療抑郁和焦慮,也會導致嗜睡、混亂和反應遲緩。氟西汀是一種非常有名的SSRI。其他SSRIs包括西酞普蘭(西普蘭)、艾司西酞普蘭(西普蘭)、帕羅西汀(賽樂沙)和舍曲林(西曲林)。
“感冒和流感產品中的另一種藥物會與一些抗抑郁藥相互作用。例如,服用選擇性SSRI抗抑郁藥和口服減充血藥(如偽麻黃堿或苯腎上腺素)會導致煩躁、失眠并影響血壓。如果有人沒有意識到這些,他們可能會表現出非常奇怪的行為,這可能會讓個人和周圍的人感到震驚。”
勞倫說:“我們對老年人的經驗表明,那些精神錯亂和反應遲緩的人對自己的風險更高。這可能意味著他們會把自己置于不必要的危險之中,因為他們不了解周圍的環境,或者在更嚴重的情況下,他們可能會忽視傷害或傷口,這可能導致危險的后果。對于那些患有癡呆癥或阿爾茨海默氏癥的人來說,這可能更危險。
“緊急警報服務將有助于監測服用多種藥物的患者,反應小組將密切關注常見的副作用,重要的是,家庭成員也要意識到潛在的副作用和需要注意的跡象。”
“例如,由于藥物治療而突然精神錯亂的患者可能會異常易怒,甚至可能具有攻擊性。他們的性格可能會發生變化,可能會語無倫次,似乎很容易從談話中分心。
“有這些癥狀的人應該特別小心,因為他們可能有發生事故的風險,所以要確保檢查過家里的空間,看是否有絆倒的危險,或者樓梯間的照明不佳。”這聽起來可能很簡單,但快速檢查一下,確保地毯的角落都用膠帶粘好了,浴室和廚房里有防滑墊,這對防止家里發生事故至關重要。
“雖然跌倒風險的增加可能會讓不了解這一信息的患者家屬感到震驚,但關鍵是可以采取簡單的預防措施來降低患者跌倒的風險。”通過早期采取簡單的預防措施,患者和他們的家人都可以確保老年人能夠在家中獨立、安全地生活更長時間。”



