它就像一個緩慢燃燒的火焰,隨時都有爆炸的危險。當(dāng)我們繼續(xù)對累積的風(fēng)險置之不理時,有關(guān)禽流感的壞消息卻不斷地傳出來。
最新令人不安的消息是,上個月初,卑詩省一名青少年感染了不明來源的H5N1病毒。
11月2日,這位年輕人(沒有公布年齡、性別或其他身份信息)被診斷出患有結(jié)膜炎(紅眼病)。一周后,她開始發(fā)燒,并出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。據(jù)最新報道,他們?nèi)蕴幱谖<睜顟B(tài),需要佩戴呼吸器。
此案令人不安的原因有兩點。沒有人確切知道這名青少年是如何感染流感病毒的,這種病毒通常只存在于鳥類中,最近也出現(xiàn)在牛身上。傳染源很可能是一只野鳥,但即使這名青少年接觸過一只死鳥,傳播的可能性也微乎其微——除非病毒正在適應(yīng)感染人類。
一項基因分析顯示,它正在做的就是:感染不列顛哥倫比亞省青年的病毒有兩個突變,可以增強病毒感染人類細(xì)胞的能力,第三個突變使其能夠在人體內(nèi)復(fù)制。后者有助于解釋為什么這名青少年病情如此嚴(yán)重,而迄今為止幾乎所有人類感染H5N1的病例都只產(chǎn)生輕微癥狀。
說到這一點,舊金山地區(qū)的一名幼兒最近也被診斷出感染H5N1病毒,同樣,來源不明。這個案例提出了一個可怕的可能性,那就是這個孩子是被另一個人感染的。
第三起引起研究人員擔(dān)憂的孤立事件是俄勒岡州的一頭豬感染了H5N1病毒。豬被認(rèn)為是各種流感菌株的理想混合碗,所以一旦一種新病毒進入豬群,就會帶來大麻煩。
讓我們不要忘記,1918年的大流感很可能是由堪薩斯州一個農(nóng)場的受感染豬和一名農(nóng)場工人開始的,他感染了以前不為人知的H1N1流感病毒,在它席卷全球之前。當(dāng)一切塵埃落定,這場被誤命名為“西班牙流感”的流感導(dǎo)致全球約5000萬人死亡,其中包括加拿大的5萬人。
今天,我們還沒有在豬身上爆發(fā),但在牛身上。大約一年前,導(dǎo)致野生鳥類和家禽大量死亡的H5N1型流感病毒在美國找到了新的宿主——奶牛
迄今為止,美國15個州已有675頭豬群被感染,而且?guī)缀鯖]有采取任何措施來控制其傳播。(在加拿大的牛中沒有發(fā)現(xiàn)病例。)
在過去的一年里,美國有52例人類感染禽流感的病例,其中一半以上的人與奶牛一起工作。(自1997年以來,全球共有近900例人類感染H5N1病毒的病例。)
美國目前有兩起因受禽流感病毒污染的生奶召回事件,但在30個允許銷售未經(jīng)巴氏消毒的牛奶的州中,只有兩個州真正在進行檢測。這是在RFK Jr.吹捧生牛奶的好處的時候,使其成為另一個潛在的傳播媒介。
由于把注意力集中在牛身上,我們似乎忘記了H5N1對家禽種群構(gòu)成的持續(xù)威脅。2021年12月,該病毒從野生鳥類傳播到北美家禽,在圣約翰附近的一個農(nóng)場發(fā)現(xiàn)了第一例病例。
自2022年初以來,美國已經(jīng)屠宰了超過1.11億只受感染的家禽,加拿大又屠宰了1290萬只。其中包括上個月在不列顛哥倫比亞省弗雷澤河谷(Fraser Valley)宰殺的700萬只家禽,該地區(qū)目前爆發(fā)了54起H5N1禽流感疫情。
這名感染的青少年也住在弗雷澤山谷。毫無疑問,這是巧合。
這也是“正?!钡牧鞲屑竟?jié)。這增加了H5N1與流行病毒混合的可能性。如果發(fā)生這種情況,事情可能會迅速惡化。
試圖預(yù)測一種病毒的傳播軌跡是愚蠢的,尤其是像H5N1這樣的病毒,自1997年以來一直在肆虐,偶爾造成嚴(yán)重破壞。但假裝沒有威脅是更愚蠢的。
當(dāng)然,沒人喜歡說臟話,但一連串的壞消息似乎都指向了這個方向。
正如美國疾病控制和預(yù)防中心前主任羅伯特·雷德菲爾德所說:“這不是是否會發(fā)生禽流感的問題,而是什么時候會發(fā)生禽流感的問題?!?/p>