在巴西

　　圣保羅州第二大城市瓜魯洛斯進行的一項研究發現，即時通訊應用WhatsApp可以成為幫助老年人克服孤獨和抑郁的高效工具。

　　發表在《自然醫學》雜志上的這項研究是一項隨機對照試驗，涉及603名年齡超過60歲的參與者，他們在巴西國家公共衛生網絡Sistema único de Saúde (SUS)的24家初級保健診所注冊。

　　根據該研究的共同通訊作者、

　　圣保羅大學醫院das Clínicas科學研究員Marcia Scazufca教授的說法，參與者——其中絕大多數(74.8%)是女性——已經接受了抑郁癥篩查，并表現出明顯的抑郁癥狀。

　　參與者的選擇是基于患者健康問卷-9 (PHQ-9)的答案，這是一種廣泛驗證的篩選工具，用于評估抑郁癥的存在和嚴重程度，范圍從0到27。

　　0-4分為無抑郁，5-9分、10-14分、15-19分、20-27分分別為輕度、中度、中度、重度抑郁。

　　斯卡祖卡教授說:“我們邀請所有在初步評估中得分在10分以上的人參與，這樣我們的樣本就包括了中度和重度抑郁癥患者。”

　　然后參與者被隨機分成兩組。

　　干預組有298名參與者，他們通過Viva Vida程序每天收到兩次WhatsApp消息，每周四天，持續六周，其中包含有關抑郁癥和行為激活的教育內容。

　　控制組有305名參與者，他們收到了一條包含教育內容的信息。

　　斯卡祖卡教授解釋說:“兩組人都沒有得到醫療專業人員的支持。”

　　這個節目的名字是Viva Vida，意思是“長壽”。

　　雖然最初招募了603人，但只有527人(87.4%)完成了隨訪評估。

　　干預組抑郁癥狀改善的比例為42.4%，對照組為32.2%。

　　斯卡祖卡教授說:“這表明，在醫療服務有限的地區，以手機短信的形式進行干預是一種有效的短期治療抑郁癥的方法。”

　　由于許多低收入的巴西老年人是半文盲或文盲，干預組收到了三分鐘的音頻信息或圖像，但沒有短信。

　　研究人員小心翼翼地使用受流行廣播節目啟發的簡單語言。

　　兩個化名為Ana和lsamo的演員閱讀了這些信息，這些信息從關于抑郁癥的教育用語演變為關于行為激活的指導和避免復發的建議。

　　“在改善方面，干預組和對照組之間10個百分點的差異可能看起來很小，但考慮到Viva Vida的成本非常低，而且它可能覆蓋的人口比例非常大，這10個百分點可能代表數百萬人。”

　　此外，Viva Vida應該被視為第一步，它可以與其他形式的干預相結合。

　　斯卡祖卡教授說:“值得注意的是，絕大多數參與者從未接受過任何形式的抑郁癥治療，甚至沒有被診斷為抑郁癥。”

　　她補充說，這一結果在巴西這樣的中等收入國家尤為重要，因為那里的老年人數量正在迅速增加，而心理健康服務卻很少。

　　該規劃成本低且易于實施，這意味著它可以在具有類似或更差的社會經濟條件的其他國家以及許多人無法獲得或負擔不起常規治療的國家復制。

　　她說:“隨著我們繼續這類研究，我們可能會發現更有力的證據，證明數字心理健康干預的好處，以及在全球范圍內擴大心理社會治療的覆蓋范圍。”- jos

　　Tadeu Arantes/Agência FAPESP

　　×