回想起我母親長達十年的護理生涯,我常常想知道為什么這么多護士只干了幾年就離開了這個行業。
在英國,護士的短缺已經達到了令人擔憂的程度。報名參加護理課程的學生越來越少,近一半的新注冊護士在五到十年內離開。
與此同時,對醫療保健的需求繼續增長,正如英格蘭NHS長期勞動力計劃所概述的那樣,該計劃規定了NHS將如何確保有足夠的護士和醫生來支持患者。
這個問題并不局限于英國:護理面臨著一場全球危機。熟練專業人員的高流動率對全球醫療保健系統產生了嚴重影響。
荷蘭也在經歷令人不安的趨勢,預計未來幾十年將出現嚴重的醫療人員短缺。
職業倦怠是護士大批離職背后最緊迫的原因之一。
為了我的研究,我采訪了荷蘭的護士,了解她們的工作經歷,包括職業倦怠。
我發現護士離開的主要原因之一是這個行業的自我犧牲文化。雖然同理心、同情心和奉獻精神是護士的標志,但這些品質可能會導致他們工作得太辛苦。護士常常把自己逼得太緊去滿足病人的需要,而忽視了自己的健康。護理經常強化自我犧牲的文化,有一種不言而喻的期望,即護士應該優先考慮病人的需求。
我的研究表明,護士們正在積極尋找工作,以避免職業倦怠,但這通常涉及到更換雇主——這是一個對個人和組織來說都很緊張、代價高昂的決定。我認為,為了確保護士長期留在工作崗位上,他們應該接受設置界限和優先考慮自我護理的培訓。
護士,特別是長期護理護士,經常與病人形成強烈的情感聯系,這使得在職業責任和個人依戀之間劃清界限變得很困難。對護士的采訪強調了這種情緒的代價。幾名護士提到,在打電話請病假時感到內疚,因為他們知道病人和同事都依賴他們。一些人說,由于同事的缺席,工作量增加了,最終導致他們過度勞累,無法繼續工作。還有一些人報告說,由于缺勤和人員流動造成人員短缺,他們經常被要求加班,甚至在休息日也要加班。
這些故事反映了護士面臨的無情壓力。對許多人來說,幫助別人的本能既是驕傲的來源,也是讓人精疲力竭的途徑。當護士不去設定界限時,她們的身體常常會通過疾病和疲憊迫使她們停止。
雖然護士是醫療保健系統的支柱,但與其他醫療角色相比,這個職業被低估了,往往被認為不那么專業。這種看法不尊重護理的復雜性,并勸阻年輕人進入該領域。
為了解決這些問題,護士需要雇主和同事的更多支持,包括醫生和人力資源團隊。公共宣傳活動必須頌揚護理是一項高技能和不可或缺的職業,挑戰過時的陳規定型觀念。
預防職業倦怠還需要系統性的改變。護理教育必須教授自我照顧和邊界設置作為基本技能。研究表明,換了雇主后,護士的心理健康狀況和工作滿意度都有所改善,這表明組織文化是留住員工的關鍵——一些工作場所已經在這方面走在了前面。
自我犧牲文化是一把雙刃劍。雖然它反映了定義護理的同情心和奉獻精神,但它對該專業的可持續性構成了嚴重威脅。為了留住護士,他們需要被視為真正的專業人士,并承認他們為整個護理過程提供的價值。通過培養一種重視個人界限、支持健康和提升護理職業身份的文化,我們可以確保護士像照顧他人一樣得到照顧。
如果不采取行動,不僅對護士,而且對世界各地的患者和衛生保健系統都將產生深遠的影響。